LESÃO INTRAEPITELIAL ESCAMOSA DE ALTO GRAU

A lesão intraepitelial escamosa de alto grau ou HSIL, é uma alteração que acomentem as células escamosas, ou seja na região ectocervical do colo do útero. A celularidade é variável podendo ser observado um grande número de células alteradas ou poucas células alteradas. As atipias estão presentes nas células intermediárias, parabasais ou escamosas metaplásicas.

Como vemos no esfregaço: na citologia convencional as células podem ser estar presentes na lâmina isoladamente, em grupos ou em disposicão sincicial e nos casos de citologia em meio-líquido a forma mais comum de ser observada são de células isoladas, mas grupos também podem ser observados.

Sobre a relação núcleo e citoplasma segue o padrão baixo/pouco citoplasma para um aumento nuclear alto, nos casos de NIC II observa-se células com pouco citoplasma e nos casos de NIC III o citoplasma é escasso. Em alguns casos de HSIL/LIEAG também pode ser observado células queratinizadas. O núcleo possui hipercromasia, as vezes pode apresentar aspecto de sal e pimenta, cromatina grosseira e membrana nuclear apresenta irregularidades.